Bulletin d'adhésion au
Groupe Français de Bioénergétique

Vous pouvez remplir ce formulaire avant de l'imprimer et de le signer, puis le renvoyer par courrier avec votre cotisation pour deux ans (20 euros) à l'ordre de "Groupe Français de Bioénergétique, GFB") à :

Mme Barbara Schoepp-Cothenet
Congrès GFB2015
BIP, CNRS, UMR 7281, 31 ch. J. Aiguier,
13402 Marseille cedex 20

Nom :

Prénom :
Fonction:
Adresse :
Code postal
Ville
E-mail :
Fax :
Tél :

Thèmes de Recherche:

Principales techniques utilisées:

Date et Signature